北市聯合醫院中興院區放射線腫瘤科主任陳建安表示，術前放射合併化學治療已是直腸癌的治療中重活動假牙要的一環。
陳建安分享一名70歲的男性個案，在去(106)年發現大便帶血、大便形狀變細及習慣改變的情形，原以為是痔瘡未加理會，但症狀持續數月，之後到臺北市立聯合醫院中興院區就診，經安排腸鏡檢查，後續經病理切片及影像醫學檢查後，確診為直腸癌第三期。
因為病人猶豫接受手術治療，在癌症團隊醫師與病人和家屬詳加溝通解說後，為了使腫瘤縮小，增加疾病控制率及提高後續手術肛門保留機會，病人同意先進行同步放射治療合併化學治療。
陳建安指出，病人順利完成整個療程，在放化療期間僅發生輕微噁心、腹瀉、裡急後重及照射患部皮膚乾癢黑症狀，而此些植牙過程症狀在放療結束一至二週即逐漸消失，並於療程完成後4週接受腸鏡與影像檢查，評估同步放化療的效益，經影像檢查發現腫瘤明顯縮小，而且從腸鏡的切片病理檢查中，也未發現殘餘惡性腫瘤細胞。
劉爺爺缺牙十多年來，劉爺爺也不是沒想過要植牙，但一想到自己還有高血壓、糖尿病和心血管的問題，就一直在考慮有沒有必要植牙？但，看著眼前的自己一天天的微創植牙退化，真的要讓自己過著等死的日子嗎？直到來雅術，才知道原來可以用「數位科技」和「水雷射」做全口植牙，更加精確且不用手術刀，「全口重建」一天就能完成，恢復更快，對銀髮族更適合，讓劉爺爺心中燃起希望。透過數位科技的輔助，全口重建手術前能透過系統多次的執行手術模擬，為求手術時能夠更精準。再加上手術全程有專業儀器的輔助，能加快手術速度並減少不必要的疼痛，讓全口植牙手術不再是一個讓人害怕的過程，而是一個放心、舒適的治療。
按照目前的國際與院內治療指引共識，團隊仍再次建議病人進行根治性手術，但病人因個人身體及年齡考量，堅持拒絕手術，但願意配合醫師安排密切追蹤，至今已一年餘未見復發與轉移跡象。
陳台北植牙建安指出，術前放射合併化學治療已是直腸癌的治療中重要的一環，尤其對於局部晚期患者，不僅可以縮小腫瘤，甚至有2~3成能讓腫瘤完全消失不見，達到較高的存活率，且術前的放化療的副作用也較術後低，更能增加肛門保留機會。
自體植牙，居然還有這種方式？在牙齒保存學下，「拔掉牙齒，植入植體」不再是唯一的方式。如果是「拔掉牙齒，植入牙齒」，有沒有覺得好像在講謎之音，但不用驚恐，真的有這種術式，我們稱作「自體植牙」或「轉植牙」。這是一個將不健康的臼齒拔除後，再移入健康智齒的手術，聽起來很簡單，其實技術層面還頗高，可能要打聽有沒有經驗老道的醫師會做（不是老醫師喔）！這是一種植牙以外的特別手法，並不是每個人都適合，所以不可太強求，經過評估後不適合的話，就選擇植牙。目前自體植牙的成功率，大約百分之70至90。
留言列表
